10月13日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展第三批國家組織藥品集中采購未中選藥品梯度降價(jià)工作的通知》。
根據通知，遼寧省將對國家聯(lián)合采購辦公室發(fā)布的《全國藥品集中采購中選供應品種表》中涉及的55種藥品中，已在遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網(wǎng)掛網(wǎng)采購的其它未中選藥品進(jìn)行降價(jià)，總共涉及662個(gè)藥品。
申報時(shí)間為2020年10月15日~10月22日17:00時(shí)。申報方式以網(wǎng)上發(fā)送郵件到指定郵箱方式進(jìn)行。
降價(jià)方式分為兩種情況：
1、對于原研藥、參比制劑、通過(guò)國家質(zhì)量與療效一致性評價(jià)的仿制藥(190個(gè)藥品，詳見(jiàn)附件1)。其中已經(jīng)在上海完成梯度降價(jià)的藥品，以不高于已在上海完成梯度降價(jià)藥品的價(jià)格自主申報降價(jià)；對于未納入上海梯度降價(jià)范圍的其他未中選藥品，須在現行掛網(wǎng)采購價(jià)的基礎上，根據價(jià)差實(shí)現梯度降價(jià)后（以中選價(jià)托底）方可繼續掛網(wǎng)采購，價(jià)差較大的須進(jìn)一步加大降價(jià)幅度（劑型、規格、包裝有差比關(guān)系的根據差比價(jià)規則計算）。
2、其他仿制藥（472個(gè)藥品，詳見(jiàn)附件2）的采購價(jià)須低于同品種中選價(jià)方可繼續掛網(wǎng)采購。由藥品生產(chǎn)企業(yè)在規定時(shí)限內，以低于同品種中選價(jià)自主申報降價(jià)（劑型、規格、包裝有差比關(guān)系的根據差比價(jià)規則計算）。
通知要求，相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)要嚴格遵守誠實(shí)守信的原則，確保申報事項真實(shí)準確。遼寧省醫療機構藥品和醫用耗材集中采購領(lǐng)導小組辦公室將受理相關(guān)投訴并進(jìn)行調查核實(shí)。對于投訴舉報查實(shí)的，將該企業(yè)納入遼寧省醫藥購銷(xiāo)誠信不良記錄，并取消該企業(yè)參與遼寧省藥品集中采購資格。
同時(shí)還要求，對于在規定時(shí)限內，未按規定自主申報降價(jià)或降幅未達到要求的，將取消該產(chǎn)品在遼寧省的掛網(wǎng)采購。
第三批國采即將執行，大批藥品降價(jià)來(lái)臨
事實(shí)上，從第一批4+7開(kāi)始，那些在國家集采中未中選的品種，就開(kāi)始面臨降價(jià)或者是退出市場(chǎng)的考驗。目前，江蘇、重慶、上海、北京等多地均發(fā)布通知，對第三批國家集采未中選藥品進(jìn)行降價(jià)，降價(jià)力度基本都是與全國最低價(jià)看齊。
江蘇省醫保局近日發(fā)布《做好第三批國家組織藥品集中采購結果執行工作的通知》，明確2020年11月1日起，正式執行第三批國家集采結果。
通知要求，對于第三批國家集采中選藥品，以在江蘇省的中選價(jià)格為支付標準；未中選藥品，省醫保部門(mén)將按照“循序漸進(jìn)、分類(lèi)指導、梯度調整”的原則，分批次梯度調整醫保支付標準。未中選藥品應按要求進(jìn)行價(jià)格調整后方可繼續掛網(wǎng)。
此外，北京市醫藥集中采購服務(wù)中心近日也發(fā)布《關(guān)于第三批國家組織藥品集中采購和使用非本市中選藥品價(jià)格有關(guān)事宜的通知》，明確將結合上海聯(lián)采辦對第三批國家集采藥品梯度降價(jià)談判結果，整理公布本市陽(yáng)光采購數據庫正常采購狀態(tài)產(chǎn)品談判參考價(jià)，具體分兩種情形：
一是與中選藥品屬于同一品種名稱(chēng)下未中選的原研藥、參比制劑、通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥，以上海談判非中選藥品價(jià)格為標準，經(jīng)差比價(jià)折算后的價(jià)格，與現行全國最低價(jià)比較，取低為本市談判參考價(jià)。
二是與中選藥品屬于同一品種名稱(chēng)下未中選的非原研藥、非參比制劑、未通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評價(jià)的仿制藥，以本市中選藥品價(jià)格為標準，經(jīng)差比價(jià)折算后的價(jià)格，與現行全國最低價(jià)比較，取低為本市談判參考價(jià)。
隨著(zhù)國家帶量采購品種范圍的逐漸擴大，未來(lái)，藥企無(wú)論能否在帶量采購中脫穎而出，都將面臨空前的降價(jià)壓力。
而相比于可以控制原料、生產(chǎn)規模大以壓低成本的中選企業(yè)，未中選企業(yè)要在中選價(jià)基礎上進(jìn)一步降價(jià)，難度是非常大的。對于這些藥企來(lái)說(shuō)，放棄相應國采品種，或許只是時(shí)間問(wèn)題。